Kuretase merupakan upaya untuk menyembuhkan rahim dari suatu gangguan tertentu atau untuk pemeriksaan terhadap lapisan dalam rahim. Kuretase adalah tindakan mengerok jaringan di lapisan dalam rahim.
Biasanya ada dua alasan mengapa dokter melakukan kuretase.
1. Terjadi keguguran. Tindakan ini biasanya pada waktu keguguran atau setelah keguguran selesai.
2. Bagian dari pemeriksaan, yakni jika ada pendarahan di rahim. Misalnya, jika terjadi haid yang sangat banyak, haid yang tidak teratur, perdarahan ketika berhubungan intim, atau perdarahan setelah masa menopouse.
Tidak semua khasus keguguran perlu tindakan kuretase. Jika terjadi keguguran, dokter biasanya akan memeriksa dulu kondisi rahim, misalnya dengan alat USG (ultrasonografi). Bila diketahui ada hasil pembuahan atau sisa hasil pembuahan yang masih tertinggal di rahim, mungkin dokter akan memberikan obat-obatan yang dapat membuat rahim berkonsentrasi dan mengeluarkan sisa jaringan tersebut.
Adanya sisa jaringan yang tertinggal juga dapat menyebabkan infeksi di dalam rahim. Infeksi ini bisa merambat ke mana-mana dan membahayakan juga. Jadi, setelah terjadi keguguran (atau pengguguran), lapisan dalam rahim memang harus benar-benar bersih.
Jika keguguran terjadi saat kehamilan baru berumur sebulan, maka jaringan yang tersisa hanya sedikit, sehingga akan keluar bersama haid berikutnya tanpa perlu dilakukan kuret. Tetapi bila janin sudah agak besar, dikhawatirkan ada jaringan yang tersisa. Batas usia kehamilan yang dapat dilakukan kuretase, biasanya sampai usia kehamilan 16 minggu.
Berikut adalah proses kuretase yang dilakukan dokter ahli kandungan.
1. Kasus keguguran. Pasien biasanya akan dibius, lalu dokter akan membuka leher rahim melalui vagina. Setelah terbuka, dokter akan memasukkan tabung kecil seperti sedotan. Alat inilah yang digunakan dokter untuk menyedot jaringan yang tersisa di lapisan dalam rahim. Tindakan ini biasanya hanya berlangsung sebentar (± 5 menit)
2. Pemeriksaan kondisi rahim. Biasanya dilakukan setelah dokter melakukan pemeriksaan dalam rongga panggul. Setelah itu, dokter akan memasukkan tabung halus (lebih kecil dari sedotan minuman) ke dalam rahim. Jaringan di lapisan dalam rahim itulah yang akan disedot untuk diperiksa di laboratorium. Tindakan ini disebut juga dengan biopsi.
Untuk pemeriksaan lebih lanjut, selain kuretase, sebagian dokter menganjurkan pemeriksaan histeroskopi, yaitu pemeriksaan rahim dengan semacam teleskop yang dimasukkan melalui vagina. Untuk itu, biasanya pasien dibius total lebih dulu. Pemeriksaan ini biasanya dilakukan jika leher rahim tidak dapat membuka dengan baik.
Pemulihan setelah tindakan kuretase ini tidak membutuhkan waktu lama, kira-kira 24 jam. Bahkan, 2-3 jam setelah tindakan kuretase, pasien diperkenankan pulang. Namun, pada masa pemulihan ini sebaiknya pasien ditemani, karena umumnya masih pusing atau mual akibat pembiusan.
Setelah pulang, ibu yang baru saja mengalami tindakan kuretase sebaiknya istirahat sehari. Bagi ibu yang bekerja, dua hari setelah kuretase biasanya sudah dapat masuk kerja kembali. Namun, ibu yang bersangkutan sebaiknya tidak melakukan kegiatan yang berat dulu.
Setelah tindakan kuretase, mungkin ada pasien yang merasa sakit tenggorokan selama beberapa hari. Hal ini biasanya akibat proses pembiusan total. Jadi, bukan karena tindakan kuretasenya. Yang perlu diwaspadai adalah jika terjadi perdarahan hebat atau suhu tubuh meningkat tinggi. Mengenai waktu haid berikutnya akan berubah. Bisa terlambat, namun bisa juga lebih cepat.
Pertanyaan2 yang sering di tanyakan oleh pasien adalah :
1. Apakah dengan dilakukan kuretase dinding rahim semakin tipis?
Jawab : Dinding rahim secara berkala ( 28 hari ) tumbuh dan mengalami pelepasan saat menstruasi. Tindakan kuretase hanya mengikis lapisan endometrium yang sebenarnya tanpa di kuretase pun lapisan ini akan mengelupas. Ada tanda2 sampai kita hentikan kuretasenya apabila terdengar suara yang khas dan hasil kuretasenya sudah berbuih. Jadi tidak perlu khawatir, dinding rahim ( lapisan endometriumnya akan tetap tumbuh seperti sediakala ). Justru apabila tidak dilakukan kuretase akan terjadi perdarahan atau perjalanan penyakit yang semakin membahayakan.
2. Apakah perlu untuk opname?
Jawab : Kita melihat dulu kasus per kasus. Apabila tidak ditemukan kekurangan darah akibat perdarahan sebelumnya dan tidak ada tanda berbahaya berdasarkan pemeriksaan dokter serta pengaruh obat bius sudah tidak didapatkan, pasien 2 jam setelah kuret diperbolehkan pulang. Akan tetapi bila ditemukan kurang darah harus dilakukan tranfusi darah dahulu, atau pasien masih lemah harus kita rawat dahulu sampai keadaan stabil.
3. Kapan bisa hamil lagi ?
Jawab :
2 minggu setelah kuretase siklus hormonal pasien sudah kembali normal, bahkan 2 minggu setelah kuret dapat terjadi OVULASI ( pelepasan sel telur ) dimana pada keadaan ini pasien dapat hamil lagi. Akan tetapi menurut literatur yang saya dapatkan di anjurkan untuk hamil lagi 3 bulan pasca kuret dengan harapan ada persiapan rahim untuk menerima buah kehamilan dengan baik. Selama 3 bulan tersebut pasien di sarankan untuk menggunakan KB Kondom.
4. Tetangga saya ada yang keguguran tidak di kuret tapi baik2 saja bahkan hamil lagi dengan sukses!!
Jawab :
Beruntung tetangga anda tidak terjadi perdarahan hebat dan sisa kehamilan keluar utuh dengan sendirinya...dan tidak terjadi infeksi pada rahim oleh karena sisa jaringan yang tidak dapat keluar utuh dapat membusuk dan menjadi sumber infeksi. Akan tetapi selagi ada kesempatan untuk mendapat penanganan yang terbaik....lakukanlah dengan maksimal untuk mendapat penanganan yang optimal oleh ahlinya....
Demikian hal-hal tentang KURETASE dan jawaban atas pertanyaan yang sering di lontarkan masyarakat tentang KURETASE.....
Smoga dapat memberikan pengetahuan bagi kita semua....
Buat teman sejawat, jika ada kekurangan mohon di tambahkan^^
